35年來…乳癌死亡降44% 亞太裔、年輕女性病例增加最多

美國防癌協會(American Cancer Society)1日指出，乳癌死亡人數比35年前降低了44%，等於「拯救」了52萬條人命，但亞太裔女性和年輕人的新病例卻增加最快。

該學會在「防治乳癌宣導月」活動起跑的日子公布研究說，醫療技術的進步是對抗乳癌獲致這「里程碑」成效的最大功臣。

報告作者、紐約長老會/康乃爾醫學中心乳房手術科主任紐曼(Lisa Newman)說，乳癌死亡人數減少，是更佳治療方法奏效的證據。乳房X光攝影篩檢出早期症狀，及早治療，也是一大功臣。

美國預防醫學服務專案小組今年4月更新保健指南，建議乳癌風險中等以上的婦女，40歲起每兩年X光照相檢查一遍。

不過紐曼也提醒女性，不要光靠定期檢查，自己也要注意是否有腫塊、皮膚變化和乳頭變化，譬如是否有不尋常的分泌、疼痛或變紅、發癢。若有這些跡象，趕快和醫生聯絡。

雖然總死亡人數減少，新病例卻仍持續上升，從2012到2021年，乳癌確診人數每年增加1%，50歲以下尤甚，原因不明；紐曼說，只能揣測和生活習慣及環境因素有關，包括肥胖人口增加、生育年齡延後、懷孕次數減少。

北美印地安和阿拉斯加原住民乳癌罹患率雖比白人低10%，死亡率卻比白人高6%。胸部攝影檢查次數較少，是原因之一。

亞裔和太平洋島嶼女性的新乳癌病例年增近3%，高於其他族裔。

非裔女性比白人女性死於乳癌的機率高38%，且不論哪一年齡層或次類型，情況都比較差，僅局部癌症次類型例外。

紐曼說，各種研究都顯示，非裔女性更可能到品質不佳的診所做攝影檢查，延後檢測出不正常跡象，開始和完成治療也延誤。

非裔女性更容易罹患很致命的「三重負面」乳癌，各界不斷敦促強化臨床試驗的多元性。美國癌症學會2024年5月展開針對非裔女性的研究，預定接受10萬名25-55歲試驗對象，跟蹤30年。男性也可能罹患乳癌，尤其是非裔男性，罹患風險比白人高一倍。