台大研究:台1980世代大腸癌風險最高 與飲食西化有關
台大公衛學院研究發現,台灣結腸直腸癌發生率世代效應顯著,1980年代出生的「七年級生」罹癌風險最高。學者分析,與台灣飲食西化程度於1980年代達到頂點有關,1980年代後風險雖趨緩,但依國際經驗仍可能止跌反彈,籲政府下修篩檢年齡至45歲。
台大公衛學院流病與預醫所教授李文宗昨發表「台灣結直腸癌發生率的長期趨勢:篩檢和世代效應的交互作用」,因大腸癌的罹病因子中,高齡是風險之一,公衛模組排除年齡對大腸癌的影響,單純以世代分析罹癌風險。
女性風險已降 男性仍升
研究發現,台灣結腸直腸癌發生率從1920年代開始攀升,1980年代達到罹癌最高點,後續罹癌風險雖然上升,但上升趨勢趨緩,且以性別分析,女性在1980年代之後罹癌風險下降,男性仍上升。
李文宗分析,1980年代出生的世代即七年級生,罹大腸癌的風險最高,與台灣在1980年代飲食西化達到高峰有關,該年代飲食帶來的致癌風險與西方一致,也是風險最大的年代,1980年代之後出生的族群,罹癌風險雖然趨緩,但仍具風險。
主因是從西方國家同樣是世代罹癌風險模組分析發現,1960年代之前出生的世代,結腸直腸癌的罹癌風險呈持平或下降趨勢,但1960年代後罹癌風險卻急遽上升,具體原因雖不明,但已成為新公衛議題。
罹癌風險 提防止跌反彈
李文宗說,目前台灣追蹤到1990年出生世代,尚未發生罹癌風險上升趨勢,但仍須憂心罹癌風險隨時會止跌反彈。
台大醫院健康管理中心主任邱瀚模說,影響結腸直腸癌罹癌風險的因素,包括人類腸道菌、畜牧業肉品等,不同世代接觸的環境不同,可能是造成罹癌風險不同的原因,依研究結果,現在40多歲民眾是罹癌最高風險群,此年齡民眾是家庭收入支柱,從社會、家庭層面來看,影響甚鉅。
李文宗說,台灣結腸直腸癌發生率於政府2010年擴大大腸癌篩檢年齡後,發生率從高點下降,顯示篩檢發揮效益。
研究團隊以模型推估,若台灣在2025年將篩檢年齡下修至45歲,至2035年,可減1806人罹患結腸直腸癌;若至2030年才下修篩檢年齡,至2035年僅能減少429人罹癌,籲政府盡速擴大篩檢年齡。
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