髖關節痛到無法起床… 急性疼痛 掌握PRICE 5原則自救

陳瓊英/新竹縣職能治療師公會前理事長、職能治療師

某一天,我一早醒來,竟然發現自己左側髖關節發炎,痛到無法起床。想辦法讓自己用中風病人的起床方式,先側躺,再用手將身體慢慢撐坐起來。舉步維艱地走到廁所後,再來不管是坐下馬桶或是站起來,更是痛到撕心裂肺。

★髖關節急性發炎 4原因

根據臨床推理,發現造成我的髖關節急性發炎疼痛,有以下四個因素:

1.睡覺姿勢不良:我自從懷孕以後,養成喜歡左邊側躺的習慣,即使是仰臥的時候,身體也習慣性的偏向左邊,再加上髖關節發炎的前一天晚上睡的比較好,下肢整晚擺在類似弓箭步的姿勢,造成骨盆的錯位及軟體組織的拉傷。

2.床墊可能太軟:我睡的乳膠床墊,雖然很舒服,但是對我骨盆的支撐度可能不太夠。

3.骨盆擺位不良:最近心情放輕鬆,看影片時會坐在沙發裡,造成骨盆的擺位不良。

4.久坐:最近在趕一個職業輔導評量報告,每天坐在椅子上的時間太久,造成髖關節壓迫更嚴重。

基於以上的臨床推理,根據急性疼痛「PRICE」處理原則,開始改變我的生活習慣。

★床墊增硬度 捨棄坐沙發

P是Protection保護,也就是保護患處免於更進一步的傷害。我把可能過軟的乳膠床墊鋪上涼墊,增加床墊的硬度;晚上睡覺時,用絲襪綁住膝蓋和腳踝(不可太緊),膝蓋中間及腳踝下方各放一個小枕頭,讓下肢保持在較適當的位置。再者,捨棄坐沙發看電視的福利,堅持坐較高較穩固的椅子,避免臀部歪斜不穩。

R是Rest休息,剛受傷時,不要過度運動,適當休息並盡量起來走動,不要久坐,減少髖關節壓迫的時間。

★冰敷三天後 幾乎不痛了

I是Ice冰敷,用冰塊或痠痛貼布消腫。髖關節發炎的前二天睡覺前,我貼了兩塊痠痛貼布在痛處,以減緩發炎並止痛,雖然疼痛指數從原本的八到九分降為六到七分,但還是覺得痛,效果不大。於是當我是坐姿時,我會各放一塊冰敷墊在二側大腿下面的髖關節處,每次冰敷約半小時,一天冰敷四至五次。沒想到冰敷的第一天疼痛指數由六到七分降為三到四分,冰敷三天以後,幾乎已經不會疼痛了。肢體功能也恢復95%以上。

C是Compression,也就是壓迫患處,可用繃帶包紮或其他東西固定患處,可消腫並免於進一步受傷。但髖關節難以包紮,所以我沒有施行。

E是Elevation抬高患處,盡量把受傷的肢體高於心臟,避免水腫加劇。所以那幾天我盡可能靠右側躺,不要讓左側受到壓迫,影響左側髖關節的循環。

久坐、睡姿不良、床墊太軟,易引發髖關節急性發炎產生劇痛,甚至痛到無法起床。(Getty Images)

以上的PRICE原則,處理了我的髖關節急性發炎劇痛問題,給大家做參考。如果依照PRICE原則處理後,疼痛仍無法減緩或有任何不適,強烈建議盡快就醫,尋求專業的醫療協助,免得耽誤病情。

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