長「菜花」 服藥、追蹤觀察防再染
一名27歲的陳先生經常前往三溫暖場域,多次與伴侶發生不安全性行為,兩個月前突然發現肛門出現如花椰菜狀的許多細小突起,就診後發現真染上「菜花」。台北慈濟醫院感染科主治醫師蘇迎士指出,陳先生在三周抗病毒藥物治療,並追蹤觀察三個月後已完全恢復,建議民眾避免不安全性行為,也可施打人類乳突病毒疫苗。
台北慈濟醫院表示,陳先生最早先至大腸直腸外科求診,醫師身體檢查懷疑為「尖性濕疣」,考量症狀輕微且須確認是否有合併其他感染,於是轉診至感染科門診,經視診及抽血檢查,蘇迎士診斷為「尖性濕疣合併淋病感染」。
蘇迎士說明,尖性濕疣俗稱「菜花」,是由致病菌種第6型或第11型人類乳突病毒引起的表皮腫瘤樣增生,主要經由性行為傳染,但也有因生產或外在環境導致的垂直感染及間接感染的機率。
病程表現多是在性接觸三至四個月後,生殖器官出現花椰菜狀病灶,由於性行為形式多樣,尖性濕疣可能感染肛門、口腔、舌頭和咽喉等部位,引發吞嚥困難、聲音沙啞等症狀,在男性尿道則會使尿流側流。
蘇迎士指出,該症狀通常以視診為主,若病灶過於嚴重則需病理切片以確認是否癌變,治療方式包括局部藥物、電燒、冷凍治療及手術,臨床主要使用抗病毒物質藥物。
陳先生在三周抗病毒藥物治療並追蹤觀察三個月後,現已完全恢復。
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