59歲方文琳證實罹食道癌 醫:喝酒增風險

記者廖靜清/即時報導

保養有道的方文琳,經常分享運動、養生秘訣,26日證實罹患食道癌的消息。她自曝愛喝熱湯、有小酌烈酒習慣,馬偕醫院胸腔外科主任黃文傑表示,菸、酒、檳榔、加工食品都是危險致癌因子,尤其是喜好熱飲、熱湯,容易破壞食道的黏膜。

早期的食道癌幾乎沒有任何症狀,因為食道黏膜並沒有「感覺接受器」,即使有輕微的不適感,也以為是腸胃不適、喉嚨不舒服乾癢。黃文傑說,患者常等到吞嚥障礙、胸口痛、無法吃較硬的固體食物、進食困難導致體重減輕才就醫,此時可能已經是2、3期病程了。

黃文傑提到,過去,胃鏡檢查常忽略食道部位,因內視鏡通過喉嚨、進入食道,直接到胃部,過程中不易發現黏膜病變。近年來儀器進步,可清楚看到病灶,有助於早期發現、早期治療,新的內視鏡系統對食道癌的診斷率可達九成五以上。

罹患食道癌,預後狀況跟診斷時的期別有很大關聯,治療原則上以外科切除為主。黃文傑說,0到1期食道癌的治療方法,可以用內視鏡黏膜下切除術,把病變部位完全刮除,多數患者可完全治癒。

2期食道癌,可以先進行化療、放療,讓腫瘤變小後再進行食道組織切除手術。3、4期則建議進行化療、免疫療法,另依病人狀況給予支持性治療舒緩症狀。不過,當腫瘤侵犯其他部位時,不論是手術切除或放射治療,困難度都會大幅增加,「早期發現」是重要關鍵。

另外,多數患者在接受化放療時,常會出現癌因性疲憊症(CRF),黃文傑提到,食道癌患者本身就有因吞嚥困難而營養不良的狀況,體力不堪負荷,容易影響效果,甚至不想再接受治療。

藝人方文琳罹患食道癌,自曝愛喝熱湯、有小酌烈酒習慣,這些都是危險致癌因子,容易破壞食道的黏膜。(本報系資料照片)

黃文傑認為,「癌因性疲憊症」的不舒服症狀易讓患者想放棄化療,經臨床使用黃耆萃取物,患者明顯獲得改善,也增加存活率,這份臨床試驗結果報告也於去年在歐洲腫瘤學學會發表。

腫瘤 致癌

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