抗癌餐盤 蔬果、蛋白質要足量

癌友最忌諱的是不均衡的營養補充方式，導致身體沒有足夠的能量抵抗癌症醫師表示，癌症治療過程中的副作用，例如胃口不好、噁心、嘔吐、吞嚥困難，常會影響癌症患者攝食的情況，造成營養不良的風險，甚至讓體重往下降，進而影響患者的免疫力，甚至影響療程。

台灣高醫大附設醫院營養部主任黃孟娟說，在癌症治療期間，要關注體重有沒有下降，如果病人的體重有較大流失，在治療之後，要先把體重恢復到正常；有一些癌症，例如乳癌，與肥胖有關係，治療後一定要維持理想體重。

癌友要怎樣維持健康均衡飲食？根據飲食指南「我的餐盤」，應將每日應攝取的六大類食物分成六個部分，分別為全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子，以提醒民眾每餐皆應攝取到六大類的食物。

黃孟娟說，癌症患者更要重視蔬菜水果、一定要足量，「飯跟蔬菜一樣多，菜比水果多一點！」每一餐都要有深綠色蔬菜，因為營養豐富，再搭配其他顏色蔬菜及各色水果，才能攝取比較多的營養素、維生素、礦物質。

除了蔬菜水果足量，還要提高蛋白質攝取，尤其動物性蛋白質不能少，素食者可從奶、蛋中攝取。黃孟娟說，蛋白質類的食物，食用順序黃豆類擺在第一位，第二位是魚類與海鮮，第三是蛋類，第四是兩隻腳的肉，最後是四隻腳的肉。癌友每一餐大約要吃一個掌心大小的豆魚蛋肉類食物，才能攝取足夠的蛋白質。

紅肉限量 加工品別吃

黃孟娟表示，癌友食用紅肉，也就是豬、牛、羊肉，建議一星期小於500克，換算成每天的攝取量，一天最多不要超過女生手掌的三分之二。加工肉品例如熱狗、肉乾、香腸、粉腸、逢年過節的醃肉、臘肉，都不建議食用。

糖攝取 不超過總熱量5%

黃孟娟說，如果有慢性病或癌症，糖的攝取量不能超過總熱量5%，一個60公斤到70公斤的人，一天約需2000大卡熱量，5%就是100大卡、大約是五顆方糖，一杯750c.c.半糖飲料的糖含量，就可能超過癌友一天的糖攝取量。

黃孟娟建議癌友，要追蹤記錄體重，尤其是必須做好體重管理的大腸直腸癌或女性乳癌患者，最好能養成每天早上起床記錄體重的習慣。如果想了解自己的飲食有無缺點、健不健康，就診時可到醫院諮詢營養師。

Q：癌友能不能外食？

黃孟娟說，癌友並非不能外食，而是要盡量選擇比較原型的食物，並謹記「我的餐盤」圖像，「飯跟蔬菜要一樣多」。例如去麵店可以點水餃，水餃就是水餃皮包肉，再搭配燙青菜，紫菜湯或酸辣湯，大部分的食物原型都看得到。湯麵與乾麵來說，湯麵比較好，乾麵放了很多豬油，豬油對很多癌症比較不好。

便當店盡量找可以選三格蔬菜的，這樣蔬菜的份量才會跟飯差不多。不要選油炸肉品，由於高溫烹調致癌物較多，可以選滷雞腿，也能選燒肉，但不要有烤到變黑的部分。

超商最好的主食是番薯，如果有用小麥粉、五穀粉加上堅果、乾果製成的雜糧麵包也很好；超商的蔬菜不多，不過可以買到生菜沙拉、水果；蛋白質可以選擇茶葉蛋或蒸蛋、豆漿、牛奶、燕麥奶、優格或優酪乳；超商也有白飯，不過是微波爐食品，含防腐劑、保存期限二到三天，如果一個禮拜吃兩、三次還行，再多就不建議。

Q：癌友能喝雞精嗎？

黃孟娟表示，雞精是把雞放在電鍋上加熱，讓牠所有的汁往下滴，汁再去油就是雞精，內容物是水解的胺基酸或維生素，加上少許的蛋白質，一般的雞精一份是35大卡左右，熱量相當低。癌友可以吃雞精，但不能把雞精當成主要食物，曾有案例一天吃六罐雞精，卻造成熱量與蛋白質不足，體重減輕、免疫力變差。

Q：雞、鴨、鵝比較毒，癌友盡量不要吃？

民間流傳雞、鴨、鵝比較毒，生病的人不能吃？黃孟娟說，其實這句話是錯的，雞、鴨、鵝可提供蛋白質、胺基酸、鐵質、維生素B等營養素，而且都是健康的白肉，只是皮的脂肪含量高，建議避免食用。烹調時不要用油炸或長時間燒烤，可以用水煮或滷，並注意均衡飲食原則即可。

Q：卵巢癌和乳癌患者不要吃黃豆？

黃孟娟說，雌激素過高有引起卵巢癌跟乳癌風險，天然的黃豆食物如豆腐、豆漿，雖有大豆異黃酮但含量不高，而且其作用僅雌激素的百分之一到千分之一，不足以改變體內雌激素狀態，一天可以吃一份到三份的黃豆製品，一份黃豆製品相當於一杯240c.c.的豆漿，或嫩豆腐半盒，或豆皮三分之二塊。