專家修改建議 40-74歲女性 每2年乳房X光檢查
美國預防服務專案小組(US Preventive Services Task Force)30日建議, 40-74歲的女性每兩年須做乳房X光檢查。現行指南是50歲以上才每兩年檢查一次,40歲不滿50歲則「視個別情況而定」。
該小組由獨立醫學專家志工組成,所提建議有助醫師診斷,保險業也拿來當作給付的參考。
小組29日發表在美國醫學會期刊上的最新建議,取代2016年版的預防乳癌方針。此前,美國防癌學會已建議女性年紀超過40歲,就開始定期檢查。
專案小組建議適用於出生即為女性者,包括順性別女性(cisgender),以及變性男和非二元性別者,也適用於家族有乳癌史或胸腺組織致密者。
新指南不適用於本人有乳癌史,或有基因標記或併發症具乳癌風險者,例如有BRCA1或BRCA2基因的人。胸部曾接受高劑量放設線治療史或高風險損傷史的人,也不適用。這些人應遵守目前的療程,或和醫生商量對策。
小組召集人尼可森(Wanda Nicholson)是喬治華盛頓大學公衛學院副院長暨密爾肯研究所教授。她說,更新乳房檢查指南,是因為最新科學很清楚地顯示,40歲到74歲,每兩年X光照相檢查一次,可進一步減少乳癌死亡的案例。
定期檢查的好處是可早期診斷,在癌細胞還沒擴散前發現,及早治療,降低乳癌死亡的風險。
乳癌是美國女性易患的兩大癌症之一,僅次於皮膚癌;它也是第二大癌症死亡原因,僅次於肺癌。尼可森說,更新的策略可多挽救20%的人命。
美國防癌學會說,約八分之一女性終其一生會罹患侵入性乳癌,X光照像檢查目前仍是最佳篩檢、診斷方法。
匹茲堡大學醫學院教授伯格(Wendie Berg)認為,每兩年照相檢查一次稍嫌不足,應該每年一次,這對前停經期的有色人種及少數族裔女性尤其重要,全國指南若改為每年檢查一次,能救到更多人,總體效果更好。
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