肺癌死亡率20% 專家籲及早篩查治療
肺癌是美國第二常見的癌症類型,也是死亡率最高的一類(約20%)。 史丹福亞裔健康研究與教育(Stanford CARE)21日召開線上講座,邀請凱瑟醫療(Kaiser Permanente)的外科醫生Jeffrey Velotta博士分享與亞裔群體有關的肺癌研究和建議。
Jeffrey表示,亞裔男性多有吸菸史,對肺癌篩查的相關資訊的了解相對不足,且接受肺癌篩查的連續性也較差,這導致他們獲得診斷的時間通常較晚,極大地降低了治癒率。 不過,肺癌並不僅僅與吸菸有關,超過50%的肺癌患者是不吸菸、已戒菸或極少抽菸的人。 近年來,亞裔女性的肺癌診斷率也逐年增加。
儘管加州保險可為大部分符合條件的加州人提供免費的肺癌篩查,但美國癌症協會(American Cancer Society)的數據顯示,2023年,加州只有4.5%的符合資格的成年人接受過肺癌篩查 ,是美國所有州中比率最低的州。
「肺癌高死亡率的主要原因在於許多患者被診斷得太晚。」Jeffrey強調,46%的肺癌患者在癌症晚期(Distant Stage)才獲得診斷,而在這個階段,患者的五年存活率僅為7%;相較之下,如果在肺癌的局部期(Regional Stage)被診斷,患者的五年存活率可提升至33.5%。
因此,及早診斷和治療肺癌至關重要。在美國,肺癌篩查(Lung Cancer Screening)通常採用低劑量電子斷層掃描(Low-dose Computed Tomography,簡稱 LDCT)來檢測肺部組織中的異常變化或腫瘤。 這項篩查可以幫助醫生在肺癌早期階段發現病變,從而提高治療成功率和患者的存活率。 LDCT是一種無痛的檢查,整個過程約為5至10分鐘。
根據聯邦預防醫學服務專案小組(USPSTF)發布的指南,建議年齡在55歲至80歲、每年吸菸超過20包,並且在過去15年內曾吸菸的人,進行每年一次的LDCT篩檢。這樣才可以幫助患者盡早發現潛在的肺癌病變,提高治療的機會和成功率。
Jeffrey強調,肺癌篩查應每年進行一次,因為60%的肺癌都不是在第一次篩查中診斷出來的。對於亞裔來說,這一點尤其值得注意,因為在所有族裔中,亞裔是肺癌篩查的連續性最低的群體,只有25%的患者定期接受篩查。
Jeffrey表示,還有一個阻礙人們進行癌症篩查的原因是對LDCT掃描的誤解。調查顯示,70%的民眾認為肺癌篩查對人體有害。但實際上,LDCT產生的輻射極小。根據日本學者對的研究,LDCT不會對人體血液和細胞造成傷害。
此外,對於肺癌患者,Jeffrey建議尋求第二、第三方的診療意見,並與醫生協調治療計畫。
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