早產兒是否該吃益生菌?醫師意見相左
多年來,全球各國醫院都開具益生菌,讓早產兒不受腸道疾病拖累,但上個月開始,美國醫院不再讓早產兒服用益生菌,因為益生菌造成一個死亡病例。
聯邦食品暨藥物管理局(FDA)不僅下令醫生,若要用益生菌治療早產兒,須先獲得食藥局許可,也叫有關產品的製造商Abbott Laboratories和Infinant Health停售。
許多醫生不服氣,說益生菌分明就有保護幼兒弱小腸胃之效,不准用會危害小病人的健康。
蒙特婁新生兒科醫生巴靈頓(Keith Barrington)說,靠益生菌救活的小生命大概有千千萬萬。他自己在部落格寫了兩篇文章批評食藥局,其他贊同使用益生菌的醫生,也紛紛寫信到食藥局抗議。
但也有醫生和食藥局同一立場,認為屬於「營養補品」的益生菌,未經過嚴格測試,生產過程也沒有嚴格監管,本來就有健康的風險。食藥局下令廠商自行研究其醫療效力,並遵行西藥等級的標準產製。
FDA局長卡利夫(Robert Califf)說,某產品如果確實有益,「我們當然希望人人獲益。何不證明給大家看?我們會把它當作健康照護的標準產品。」
不過藥品的研究成本高,費時久,兩造意見相左,不是短時間內就可解決。
懷孕未滿37周就出生的嬰兒就是早產兒,世界衛生組織(WHO)說,全球十分之一新生兒早產,壞死性小腸結腸炎(NEC)是早產兒常見的疾病之一,國家衛生研究院(NIH)說,美國每年約有48萬早產兒,其中9000名罹患小腸結腸炎。
科學家不確切了解益生菌的作用,根據它可在腸道促成健康菌群的觀察,推論說可以防止「壞細菌」作惡,但益生菌可能轉移陣地,甚至跑到血液裡,引發感染。食藥局說,前述新生兒死亡案例,就是服用Infinant出品的益生菌入侵血液所致;但美國醫學會小兒科期刊上月刊載的研究指出,益生菌可減少早產兒死亡與腸炎。
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