醫藥/背痛、臀麻 脊椎側彎上身

趙容萱

48歲肉鋪店老闆,過去每天清晨上工都能輕鬆扛上百斤豬肉,沒想到一年前因背痛、臀部痠麻無法久站,復健治療效果不明顯,導致肉鋪生意幾乎停擺。他向醫師求診,查出是嚴重脊椎側彎,合併神經根壓迫,經接受電腦導航輔助前側位脊椎減壓及骨融合手術後,讓他順利重回工作崗位,他說「早知道就該盡快處理,不用白白受苦這麼久」。

台灣亞洲大學附屬醫院骨科主治醫師林琮凱建議,民眾若出現下背疼痛,先採取藥物及復健治療等保守療法,若效果未達預期,可在醫師的評估後接受手術治療;平時加強背部肌肉的訓練,例如游泳、核心運動等,因為背部肌肉越強壯,越可減低脊椎側彎角度惡化發生的機會,也可減少腰痠背痛的風險。

肉鋪老闆表示,他原本搬貨沒有異狀,直到一年前背部痠痛,右臀出現痠麻感,甚至沿著坐骨神經牽扯痛至大腿,無法久站。嘗試復健治療但效果不明顯,無法工作,求診後才查出他下肢疼痛是因為退化性脊椎側彎及脊椎滑脫,且椎孔狹窄合併神經根壓迫造成;經接受手術,當日就可下床行走,隔天可正常坐站,順利出院,重回肉鋪「拚經濟」。

醫師林琮凱說明,透過新式支架(右)取代可達到更佳治療效果。(圖:台灣亞洲醫院提供)

林琮凱說明,傳統手術需在脊椎打上多支骨釘固定,複雜、耗時長且破壞組織甚多;現今採用「前側位脊椎融合支架」較傳統脊椎間支架,長度更長、底面積更廣。

48歲肉舖店老闆有退化性脊椎側彎(左),經治療後大幅改善疼痛症狀(右)。(圖:台灣亞洲醫院提供)

以此次針對引發神經壓迫的節段為例,可取代以往十數支骨釘內固定及多節椎骨破壞融合,在短節段植入前側位專用脊椎融合支架,該支架能有效恢復脊椎應有平衡,除了解除神經壓迫問題,更間接地達到脊椎側彎矯正的效果,順利達成減少破壞、更快恢復的目的。

肌肉 骨科

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