長老計劃林智慧:一條龍服務跨網醫療有彈性
1907年,紐約布碌崙四位女士創立非營利醫療保健組織MJHS,核心價值是同情心、尊嚴和尊重。其系統成員之一的長老計劃/第一家(Elderplan/HomeFirst),秉持同樣精神,多年來也為紐約地區長者提供量身定制的紅藍卡聯邦醫療保險優勢計畫(Medicare Advantage) ,滿足各個健康水平的紅藍卡(Medicare) 以及雙重紅藍卡(Medicare)和白卡(Medicaid)受益人不斷變化的需求。
長老計劃社區關係及醫療保險顧問林智慧(Rebecca Lam)介紹, 擁有百年歷史的MJHS 醫療組織及長老計劃/第一家一直致力發展及服務華人社區,會員的眾多優勢之一,是成為MJHS 醫療系統大家庭的一部分,包括家庭護理、臨終關懷和紓緩治療,及康復和護理中心。也是紐約州唯一提供五星級紅藍卡健保加上白卡長期護理的Medicare Advantage Plus Long Term Care (MAP)計畫,和五星級管理式長期護理計畫的健保機構。
上述一條龍服務的優點是方便,林智慧說,比如有些人的聯邦健保及長期護理服務分屬不同公司,常需來回詢問,若同一家公司,僅需一通電話便可管理,此外,每位會員都有執照護士的個案經理,定期追蹤會員健康問題。
屬非營利組織。將收入重新投資到產品和服務中,對於長老計畫明年紅藍卡聯邦醫療保險優勢(Medicare Advantage)計畫新福利,她介紹,因會員反映物價上漲,很多老人屬於低收入或退休金有限,非處方藥(OTC)額度增至最高每月270元,並可用於超市生活雜貨、水電瓦斯、網路、電話費,房租及貸款等。
許多人習慣看固定醫生,但受醫療網絡限制,不易轉換保險公司,損失選擇其他福利的機會,或習慣看的醫生屬不同醫療網絡,保險計畫無法兼顧。同樣顧及會員需求,明年另一創舉是可自由選擇網內、網外專科或牙醫,不需付額外費用,有更多專科醫生可選擇,也不用擔心自己熟悉的醫生不在網絡內。而在針灸之外,並新增推拿、指壓和足底按摩等福利。
此外,某些福利非人人皆需要,有些真需要的又不足,比如想配較好的眼鏡,或有多顆牙需治療等,因此也新增Flex卡,一年500元,可彈性用於補貼牙科、眼科、耳科等自付費用。
關心會員健康,也推出獎勵計畫。將提供一張價值25 元的禮品卡,用於每年看家庭醫生並完成符合條件的預防性篩檢和免疫接種,包括:流感疫苗、新冠疫苗和加強針、視網膜眼科檢查、大腸癌篩檢、乳房X光檢查等。
長老計劃在布碌崙七大道設有辦公室,其他華社也在醫生診所有駐點及巡迴服務車,可電話或預約洽詢,包含國語及多種方言,聯絡電話:(347)668-7353。
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