治療睡眠呼吸中止症 雙下巴變瓜子臉

記者李宗祐

打鼾不是病,但會影響伴侶的睡眠品質,嚴重可能伴隨睡眠呼吸中止症影響身體健康,可透過止鼾牙套及上下顎拉提手術來改善睡眠和健康。醫師表示,透過重塑、調整顏面骨,一次處理多個阻塞點,外觀及咬合也會有所改變,有患者雙下巴變成瓜子臉,變帥了。

台灣嘉義基督教醫院表示,據統計,成年人男性24%、女性13.8%有打鼾的問題,其中,又好發於40~65歲男性達60%、女性達40%。

會打呼的人,有機率伴隨睡眠呼吸中止症的發生,也就是在睡覺時,呼吸道因為軟組織塌陷而阻塞,造成呼吸變淺甚至中止,當吸入的氧氣量不足,常造成日間嗜睡、精神不濟,也易導致心血管疾病、高血壓、糖尿病,也會提高中風的風險。「阻塞型睡眠呼吸中止症」除了睡時鼾聲不停,還會反覆地暫停呼吸,頻繁醒來、白天嗜睡等問題,更嚴重的是增加心臟疾病和中風的風險。

嘉義基督教醫院口腔顎面外科醫師董俊良表示,阻塞型睡眠呼吸中止症主要是因咽喉後有多餘的肌肉組織,或顎顏面結構異常,使維持呼吸道暢通的肌肉結實度減少,在睡眠時導致呼吸道塌陷,使得空氣無法順利進入肺部,體內血氧下降、腦部產生驚醒,睡眠因此被打斷。

董俊良表示,改善「阻塞型睡眠呼吸中止症」,目前有以上下顎拉提手術來治療,上下顎拉提手術,是一種正顎手術,透過調整上下顎的位置,直接擴大呼吸道空間,呼吸會更加順暢,減少打鼾與呼吸暫停的次數,這過程通常在手術室中進行,需住院約3至4天,並且復原時間相對較短。

病人在接受上下顎拉提手術後,睡眠品質明顯提高,白天感到更有精力和活力,重要的是可減少心臟疾病和中風的風險,並有助於保持正常的氧氣供應,是可以改善睡眠呼吸中止症狀的有效方式之一。值得一提的是透過重塑、調整顏面骨,不但能一次處理多個阻塞點,外觀及咬合也會有所改變。有需求的患者,仍應與醫師討論再決定。

止鼾牙套。(圖:嘉義基督教醫院提供)
嘉基牙科部醫師向患者說明使用止鼾牙套能改善輕、中度睡眠呼吸中止症。(圖:嘉義基督教醫院提供)

嘉基牙醫科醫師洪嘉琪表示,針對有輕、中度睡眠呼吸中止症患者,現在有非侵入式的止鼾牙套可在睡覺時使用,是透過牙套裝置,拉動下巴往前,進而帶動舌頭向前移動,並保持上下顎及舌頭都在正確的位置,避免舌根或軟顎向後掉落阻塞呼吸道,並訓練舌根肌肉,讓被阻塞的狹窄呼吸變暢通,減少空氣流動的阻力和震動所發出的聲音,有助於減輕或消除因阻塞而引起的鼾聲,促進患者能在睡眠中正常呼吸,幫助改善睡眠品質。

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