84歲婦人走2步都喘 體外反搏後獲改善開心到處逛

84歲黃姓婦人有高血壓、糖尿病等慢性病,飽受胸痛之苦,走兩步就累,就醫發現心室射出率僅20%,就醫確認是達嚴重心臟衰竭程度,考量年事已高,經接受非侵入性「體外反搏治療」,症狀改善,還能戶外散步半小時,讓家人欣喜不已。
台灣亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師郭勛南說,心臟衰竭原因在於心臟無力無法打出足夠的血液滿足身體的需要,症狀包括容易喘、咳嗽、疲累,走沒幾步就得停下休息,甚至無法爬樓梯,嚴重者還會出現呼吸困難、水腫、心絞痛等。
郭勛南表示,部分患者初期症狀不明顯,常被誤以為是工作太累或精神不好,年長者更常誤以為是老化而輕忽病情,導致病況惡化耽誤就醫時間,等到發現時,心臟功能已經不可逆難以恢復正常。
黃女住院觀察,藥物治療仍無法顯著改善,不宜再做介入性手術,醫病討論後,接受35周、每周五天、每次一小時的「體外反搏治療」EECP,第三周治療結束後,患者明顯覺得胸痛減少、運動耐受度提高,療程結束後,精神、體力都變好,也找回之前的好心情。
郭勛南強調,體外反搏治療主要用於改善心臟血流,對於穩定性心絞痛或心臟病患者特別有效,原理是透過促進血液循環以提升心臟供氧效率,治療時患者會穿戴氣壓式的袖套,透過壓力反覆施加及釋放,藉由機械作用提高主動脈舒張壓,減低主動脈收縮壓,在不增加心臟負荷的情況下,使得心臟冠脈血流量增加,幫助心臟更有效地工作。
郭勛南提醒,EECP適用對象以無法接受侵入性手術,或藥物長期治療效果不佳的患者為主,患者也需遵照醫囑服用心血管藥物、良好正常作息、飲食方式等,才能維持良好生活品質,降低各種心血管急症的發生風險。
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