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討厭保險公司的消費者改加入會員制平台彼此分擔醫療費

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某些消費者由於討厭保險公司,紛紛改為加入會員制的財務技術平台,基於「健康互助」理念彼此分擔醫療開銷。美聯社
某些消費者由於討厭保險公司,紛紛改為加入會員制的財務技術平台,基於「健康互助」理念彼此分擔醫療開銷。美聯社

時代雜誌(TIME)20日報導,某些消費者由於討厭保險公司,紛紛改為加入會員制的財務技術平台,基於「健康互助」理念彼此分擔醫療開銷。住在德州奧斯汀(Austin)的61歲科技公司執行長裴爾曼(Geoff Perlman),20歲兒子2022年12月手臂骨折,醫療費用就是透過這套制度由陌生人幫忙承擔。

裴爾曼身為公司主管,對於雇主提供的醫療保險非常了解。裴爾曼為員工提供聯合健保(UnitedHealthcare)保險計畫,自己一家四口原本也參加,每月繳交保費大約2000元,2017年改參加利寶(Liberty)互助保險,每月繳交費用1000元。他說,妻子2020年得乳癌,利寶幫忙支付所有醫療帳單,甚至出面針對120萬元醫療費用跟醫院協商,成功降價到21萬1000元,還把帳單繳清。

裴爾曼說,利寶調高收費之後,無意間得知健康互助平台CrowdHealth,現在全家每月繳交基本會員費226元,另一筆繳費是每個月為其他會員分攤醫療花費,繳交金額大約在185元至386元之間,不曾超過420元。他說,從2022年7月參加計畫迄今,分擔開銷的金額下降大約三分之一。

他說,非常喜歡CrowdHealth的設計,因此讓公司員工可以投保聯合健保,還可以用CrowdHealth做為替代選項,公司發補貼(stipend)給員工自行安排,政策上路後所有員工都選擇拿補貼,不是參加雇主提供的健康保險計畫。

裴爾曼表示,透過會員制方式展開群眾募資(crowd-funding)的模式,是取代傳統式健康保險計畫的替代之道,優點在於降低成本,把金流從大型保險公司導向一般民眾。他表示,這套制度可以避開保險公司拒絕理賠、以營利為優先等問題,病患再也不像過去對於醫療實際開銷多少毫不知情。

數十年來,基督教信仰的健康共享組織Medi-Share、Samaritan Ministries就有類似的運作模式,組織成員彼此分擔醫療開銷,2021年成立的初創公司CrowdHealth則對舊理念推出新作法,公司並沒有宗教信仰的背景,透過點對點(peer-to-peer)金融技術平台,讓大約1萬名會員彼此分擔醫療花費。

消費者參加CrowdHealth要繳每月55元行政費(administrative fee),每個月會收到平台通知需要協助其他會員承擔的醫療花費,個人會員每月協助分擔金額最高不超過140元,四口之家每月協助分擔金額最高不超過420元。如果拒絕分擔開銷,在平台上的評分就會降低,有朝一日需要別人幫忙分擔醫療花費時,獲得幫忙的機會大減。

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