4穴位助氣胸患者術後康復中醫師：平時按壓有益肺功能

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀表示，自發性氣胸是一種常見的胸腔疾病，透過按摩或其他方式刺激「腎俞」、「膏肓」、「肺俞」與「天突」，可幫助保養肺功能，減少咳嗽與痰液滯留，並改善呼吸問題。（記者陳俊吉／攝影）

金曲歌王方大同今年2月21日不敵頑疾離世，享年41歲，而他過往曾因「自發性氣胸」數度入院治療，暫別演藝圈。中醫師引述國外醫學期刊《Medicine（Baltimore）》指出，刺激「腎俞」、「膏肓」、「肺俞」、「天突」等4個穴位，有助於自發性氣胸患者在手術後調理肺功能，民眾平時也可自主按壓，幫助減少咳嗽與痰液滯留，並改善呼吸不順問題。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀表示，自發性氣胸是一種常見的胸腔疾病，當肺臟表面的臟層胸膜或肺大疱破裂，空氣進入胸腔，導致肺部部分或完全萎陷，患者會感到突發性的胸痛、呼吸急促、胸悶，甚至可能引發低氧血症。其中，輕微的氣胸可透過保守治療緩解症狀，但較嚴重時往往需要安裝胸腔引流管，或一併進行胸腔鏡手術（VATS）。

不過，患者在手術後常會面臨長時間胸腔引流、炎症反應、肺功能下降等問題，影響恢復進程。一項於2019年發表在《Medicine (Baltimore)》期刊的研究提到，研究人員將398名接受VATS治療的自發性氣胸患者隨機分為2組。其中，對照組接受標準胸外科術後護理，而實驗組則在常規護理的基礎上，額外刺激「腎俞」、「膏肓」、「肺俞」與「天突」等穴位。

至於刺激穴位的方式，「腎俞」、「膏肓」與「肺俞」是由護理人員空掌叩擊，「天突」則以食指按壓，每輪共完成20次動作，並於30分鐘後測量患者的肺功能與血氧飽和度。研究顯示，術後第5天，接受穴位刺激的患者最大通氣量（MVV）與血氧飽和度（SpO2）均顯著高於對照組，顯示刺激穴位可有助於恢復肺功能。

另外，在手術後第3天與第5天，穴位按壓的患者降鈣素原（PCT）水準顯著低於對照組，降鈣素原是一種重要的炎症標誌物，數值降低代表身體的炎症反應較輕微。不過，雖然術後引流量在兩組之間沒有顯著差異，但有按壓穴位的患者，安裝胸腔引流管時間與住院天數明顯縮短，代表恢復較快並能提早出院。

林舜穀提到，腎與肺在中醫理論中有密切關係，腎為「納氣之本」，能幫助肺吸入的氣體深入體內，因此腎氣不足時，可能出現呼吸短促、氣喘等症狀，透過按摩或其他方式刺激「腎俞」、「膏肓」、「肺俞」與「天突」，可幫助保養肺功能，減少咳嗽與痰液滯留，並改善呼吸問題。