運動員骨骼反覆疼痛難癒 小心「疲勞性骨折」隱傷上身

台灣桃園市平鎮區聯新國際醫院收治一名資深排球選手阿聰(化名)阿聰,長達10多年的排球選手生涯,只要訓練或參加比賽就會疼痛,影響實力發揮和成績,醫師採取骨髓內釘固定手術治療,阿聰遵從醫囑訓練,終於重返排球場比賽舞台。
聯新國際醫院表示,阿聰是一名國小排球校隊成員,一路打排球到大學,是資深的排球選手,長期小腿反覆疼痛困擾,他雖經休息,疼痛短暫緩解,但只要開始訓練或參賽,疼痛就再度復發,讓他比賽無法全力發揮和影響成績,醫師診斷是脛骨疲勞性骨折,經手術治療重返球場。
該院運動醫學科醫師郭亮增表示,疲勞性骨折又稱壓力性骨折,好發在運動員、過度使用性損傷的跑步愛好者,或是突然增加體力活動的人,這類骨折通常發生在身體承重部位,如小腿脛骨、腓骨及足部的跟骨、足舟骨與跖骨,成因是長期過度使用、或重複性壓力集中在骨骼某一區域,骨骼無法承受反覆碰撞引發震動,進而出現微小骨裂或骨折。
疲勞性骨折在病徵檢查,因為是不完全骨折,骨折線不明顯,初期照X光並不容易揪出裂縫,等到痛到跛腳、吃藥打針都無效時,醫生透過詢問過往運動習慣及病史臨床診斷,加上MRI、骨骼掃描等影像學檢查,才能進一步做出判斷。
郭亮增解釋,疲勞性骨折不同於一般骨折,骨折大多是因為強烈外力撞擊造成骨頭錯位,當下無法行動,疲勞性骨折則是長期過度使用導致的隱性損傷,初期症狀與運動後痠痛相似,患者往往能持續活動而難以察覺,加上疼痛感與肌肉痠痛、肌腱發炎相似,增加診斷困難度。
民眾如何預防罹患疲勞性骨折?郭亮增說,應從日常運動細節著手,運動訓練要循序漸進,切勿貿然增加運動強度,並應避免穿著硬底鞋,慎選吸震力佳、支撐力足,適合運動的鞋具,飲食方面攝取足夠的鈣和維生素D,可防止骨鬆、保持骨骼強健,最關鍵是一旦反覆出現疼痛症狀,別硬撐當「忍者」,及早尋求運動醫學科或骨科醫師診治,才能健康運動,跑更遠、跳更高。

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