急性淋巴性白血病 有機會根治
![對多數急性淋巴性白血病的病友來說,化療是一條長達兩年半的辛苦之路;圖為示意圖。(Getty Images)](https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2023/04/07/21065302.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75)
對多數急性淋巴性白血病(ALL,急性血癌的一種)的病友來說,化療是一條長達兩年半的辛苦之路,即使癌細胞清除乾淨,還是得承受復發風險。但現在「免化療」、「免移植」的新療程,為患者帶來了新治癒希望。
台灣花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠說,每次看到病患無奈心情,總百感交集,他與醫療團隊致力研發創新療程,希望讓病患少受點苦。
在急性淋巴性白血病病患當中,公認最難治療的類型為成人「費城染色體陽性血癌」(Ph+ALL),不僅難以根治,致死風險也偏高,這類型病患約占四分之一,疾病復發率也高。
在今年初的「刺胳針血液學」期刊中,德州大學安德森癌症中心研究團隊發表研究指出,對於新診斷的費城染色體陽性、成人急性淋巴性白血病病患,若以第三代口服標靶藥物搭配新世代抗體注射劑,有機會在「免除化療毒性」的情況下讓癌細胞消失,達到根治效果。
李啟誠指出,這是首次研究將兩種藥物結合,共有40位38-72歲的患者參與研究,經第一年,其無病存活率、總存活率達95%,由於年長者很難承受化療副作用,進行異體造血幹細胞移植(俗稱骨髓移植)也不易成功,這種「免化療」、「免移植」療程帶來新治癒希望。
此外,患者一旦接受骨髓移植卻疾病復發,存活希望便非常渺茫。李啟誠與慈濟團隊曾想辦法讓一名50多歲、已接受骨髓移植卻復發的病患接受新世代抗體注射劑,搭配CAR-T細胞療法,這位患者目前已治癒,且沒再使用化療,這份病例報告已發表成研究論文,受醫界矚目。
隨著科技創新演進,急性淋巴性白血病已從「治療最困難,轉變成最有機會根治的血癌」。李啟誠叮嚀病患、病患家人一定要和醫療團隊討論,像醫師、護理師、檢驗師、志工等都可帶來幫助,每位病患也可得到最適合的治療與照護。
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