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1天站12小時雙膝磨損 置換人工關節救回

一名患者長年久站,造成膝關節磨損。(記者游振昇/攝影)
一名患者長年久站,造成膝關節磨損。(記者游振昇/攝影)

台灣台中東勢一名小吃店老闆,每天工作幾乎要站12小時,也要蹲著洗菜,雙膝嚴重磨損,痛到無法站,到大甲李綜合醫院求診。醫師檢查後,發現患者兩膝蓋已有嚴重退化性關節炎,置換人工膝關節後,狀況才變好。醫師說,最近很夯的「16蹲」舞蹈,連續激烈蹲跳,也可能引發關節炎。

大甲李綜合醫院副院長、骨科主治醫師王芳英表示,63歲的姚姓患者求診時自述右腳膝蓋痛,站都很困難,也沒有力氣。檢查發現雙膝已有嚴重退化性關節炎,是典型的內翻變形,也是所謂的O型腿,屬於第三、第四級,必須置換人工關節。因患者較年輕、還有體力,希望早一點回到職場繼續經營小吃店,因此建議一次進行雙膝人工關節置換。

王芳英說,久站、勞動過度或受傷會造成膝關節受傷,最近很夯的「16蹲」舞蹈,連續激烈蹲跳,恐怕就會引發關節炎。不同的退化性關節炎分級有不同的治療方式,第一、第二級可以用物理治療,第二、第三級可以選擇玻尿酸或PRP注射,嚴重的第三、第四級,只能考慮人工關節置換,吃再多的保健食品也沒效果,如果不積極治療,因為腳痛會愈來愈不想走路,接著恐引發肌少症,更併發其他的內科疾病。

王芳英說,以他多年臨床的經驗發現,年紀在55歲後的患者,就該特別注意自己的膝蓋,需要適時補充鈣質,也要適當運動,萬一有嚴重退化性關節炎,千萬不能拖延,趁著年輕有體力趕緊手術,如進行微創膝關節手術,術後第二天便能下床,積極的復健很快能恢復正常生活。

骨科醫師王芳英教患者抬腳復健。(記者游振昇/攝影)
骨科醫師王芳英教患者抬腳復健。(記者游振昇/攝影)
患者關節置換後,爬梯復健。(記者游振昇/攝影)
患者關節置換後,爬梯復健。(記者游振昇/攝影)

姚姓患者表示,他從爸爸手裡傳承經營小吃店,從採買食材、洗菜、烹煮,全都親力親為,每天從早忙到晚,連續20年,一天站12小時,沒想到,幾個月前右腳開始疼痛,先去看診吃藥,也打了玻尿酸,卻不見好轉,上月疼痛加劇,才到大甲李綜合醫院求診。

「我開刀至少10次,應該很少人像我一樣,但是為了想繼續工作,不要後半輩子坐輪椅,還是聽從醫囑進行人工膝關節置換。」姚姓患者說,他從年輕開始,動過盲腸炎、椎間盤突出、韌帶等手術,舌頭長白斑也開兩次刀,甚至開過腦血管瘤,歷經很多手術。這次在動刀前心中忐忑不安,心想自己身體健康還有體力,在醫師建議下,才一次進行雙膝蓋關節置換,希望家中60年的老店,能夠很快恢復營業。

王芳英說,退化性關節炎不是老年人的專屬疾病,長期久站的櫃姐、餐飲服務員,或是用膝蓋過度的年輕人,都是退化性關節炎的高危險群,他建議要調整正確的坐姿、站姿,如果膝蓋關節不好,不要勉強跟風大跳「16蹲」舞蹈,以免引發關節炎,讓膝蓋提早退化。

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