方文琳罹食道癌 醫揭女性發生率低 需注意燙口食物風險

過往有「玉女掌門人」之稱的資深女藝人方文琳，形象清新健康，經常在個人臉書分享運動慢跑。今日在個人臉書自曝，今年6月安排全身健康檢查時，意外發現罹患食道癌零期，進行手術治療後，目前恢復良好。

方文琳在臉書發文，在北投健康管理中心做全身健檢發現罹患食道癌，轉至榮民總醫院再做進一步檢查，也已進行切除腫瘤手術，所幸不用接受化療。

台北市北投健康管理醫院副院長梁程超表示，食道癌的治療關鍵是「發現時間」，零期或一期為接受內視鏡黏膜下剝離術，二期就必須進行食道切除手術。

梁程超說，食道癌每年約有2000多名新病例發生，患者有9成以上是男性，原因與抽菸、喝酒、嚼檳榔相關。有菸、酒、檳榔這三樣習慣的人，罹患食道癌的風險是一般人的79倍。

梁程超指出，女性發生率相當低，男女發生比率大約為16：1，但高危險族群女性仍須當心。以方文琳為例，她自述生活飲食方式，因睡眠問題每日睡前須喝一小杯高粱，平日也喜愛喝熱湯，即使燙到嘴破也沒關係。

梁程超表示，除了菸、酒、檳榔，偏愛吃過燙飲食（溫度超過65℃）、醃漬物、食道曾經接觸腐蝕性或放射性傷害，都會增加罹患食道癌的風險。另外，肥胖也是致病風險之一，民眾應注意飲食習慣、控制體重。

在酒精部分，台灣人有45至47%缺乏ALDH2（乙醛去氫酶）基因，喝酒之後容易臉紅，因為肝臟不能迅速清除酒精代謝後的有毒乙醛。梁程超提醒，若有此狀況的族群，也要當心喝酒會增加罹患食道癌、口腔癌及心臟疾病的機率。

食道癌是一種預後相當差的癌症，台灣食道癌的平均五年存活率僅12至15%，如果在第一期就發現，五年存活率約60-70%、第二期40%、第三期20%、第四期小於5%。

食道癌在早期幾乎沒有異常不適，等到出現吞嚥困難、喉嚨覺得卡卡等症狀，大多癌細胞已穿越食道黏膜層並侵犯食道肌肉層或食道鄰近組織，甚至可能已發生淋巴結或遠處轉移現象，讓治療變得棘手。

高危險族群最好每2至3年安排一次消化道胃鏡檢查，及早發現，有機會視情況採用黏膜下剝離或電燒方式治療，避免傳統切除手術帶來的痛苦。