婦嗜重口味 腹痛揪出大結石
一名56歲黃姓婦人嗜吃麻辣鍋及炸物,日前與友人嗑完火鍋返家,右上腹突然隱隱作痛,休息後腹痛如絞,還延伸到右肩,送急診查出膽結石阻塞膽囊,引發急性膽囊發炎,切除膽囊後揪出兩顆黑色「大粉圓」,決定啟動少油人生。
5種人屬高風險族群
台灣亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師毛士豪說,膽結石是常見消化系統疾病,膽囊或膽道內形成固體物質的結石;根據統計,膽結石的高風險族群以年紀大、女性、肥胖、高膽固醇飲食、快速減重者等五族群居多,但有結石的人不一定產生症狀,因此許多民眾平時可能根本無法察覺。
黃婦就診時表示,她之前僅出現過幾次腹痛或消化不良症狀,吃胃藥後就改善許多,完全沒想到跟膽結石有關。
毛士豪說,膽囊收縮時,若膽結石會堵住膽囊出口,導致膽汁沒辦法順利排出,引起典型的右上腹痛。黃婦發燒、白血球異常升高,手壓右上腹,因疼痛而停止吸氣,出現典型「莫非徵兆」,確認是急性膽囊炎。
避免吃高油脂食物
黃婦接受建議,先採取禁食、抗生素治療,待急性期過後擇期安排腹腔鏡膽囊切除手術,在腹部切開三至四個1至2公分的小傷口,以特殊器械在放大電視畫面下摘除膽囊,順利取出兩顆直徑約2公分、宛如黑粉圓的膽結石,讓患者如釋重負。
毛士豪提醒,多數膽結石手術病患會在術後半年恢復正常,未來需避免吃高油脂的食物,以免引起腹瀉、腸胃不適,平常也建議應以清淡飲食為主,多吃膳食纖維幫助消化,減少膽囊負擔。
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