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1顆普拿疼會殘留體內5年?醫:沒根據 但過量會傷肝

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頭痛成因上百種,醫師提醒,不能靠止痛藥解決問題;示意圖。(本報資料照片)
頭痛成因上百種,醫師提醒,不能靠止痛藥解決問題;示意圖。(本報資料照片)

普拿疼是家庭常備藥物,但網上長久以來有消息稱「一顆普拿疼會殘留在身體五年,有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」。醫師表示,普拿疼的主要成分是乙醯胺酚(acetaminophen),服用過量可能引發肝衰竭,但不會殘留在身體五年,網路傳聞是沒有根據的說法。

前台大醫院感染科醫師林氏璧(孔祥琪)在臉書粉專表示,普拿疼主要成份是乙醯胺酚,長期作為醫界第一線的解熱鎮痛藥物,相比於其他止痛藥,安全性相對較高,而對非類固醇抗發炎藥(NSAID)有過敏狀況的民眾,首選的止痛藥物就是乙醯胺酚。

雖然乙醯胺酚的作用機制尚未完全明瞭,一說是透過中樞神經的作用,一說是抑制環氧合酶(cyclooxygenase,COX)。林氏璧指出,乙醯胺酚較能確認的作用機制是退燒和止痛的效果有限,不像非類固醇抗發炎藥一樣可幫助抑制發炎。

乙醯胺酚為肝臟代謝,非類固醇抗發炎藥則多為腎臟代謝。林氏璧表示,服用乙醯胺酚主要當心的是可能傷肝,非類固醇抗發炎藥則要小心過敏、傷胃、傷腎,但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關,服用過量才會傷肝。

許多人擔心,吃止痛藥或一些藥物會有藥物殘留在身體。

林氏璧解釋,藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟,時間是據「半衰期」而定,也就是血液中的藥物濃度下降到一半所花費的時間。以乙醯胺酚為例,若是肝腎功能正常的人,半衰期約二至三小時,因此約四至六小時可服用一次。

一般計算藥品排出身體所需的時間,會以四至五個半衰期來看。林氏璧表示,普拿疼約12至15個小時後,在身體的濃度就下降至極低,再過更久會完全排出體外,因此,網路流傳「一顆普拿疼會殘留在身體五年」是沒有根據的說法。

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