白卡心理健康服務 阿縣行為健康局鼓勵亞裔生善用
![亞裔學生現場體驗中醫按摩服務。(記者劉先進╱攝影)](https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/07/19/30051957.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75)
阿拉米達縣行為健康局(ACBH)17日聯合少數族裔媒體服務(EMS)到訪屋崙華埠附近的蘭尼社區學院(Laney College),講解加州白卡(Medi-Cal)擴大服務,鼓勵更多學生登記白卡健保。阿拉米達縣行為健康局華裔代表袁雅烈(Eric Yuan)表示,希望鼓勵亞裔拋棄傳統的羞恥感,使用白卡中的心理健康服務,享受更高質量的醫療健保。該局在社區組織一月兩次的活動,透過氣功、針灸等中醫模式,化解文化障礙,先從身體治療入手,再緩慢轉介病患到心理健康服務部門。
2022年1月,加州醫療保健服務部啟動加州推進和創新白卡計畫(CalAIM)。 此改革有可能改善數百萬白卡參保者的治療效果。官方資料說,希望採用更加綜合和以人為本的方法,為有最複雜健康和社會需求的人群提供護理,包括有行為和心理健康問題的人、無家可歸的人和低收入老年人等。 這些群體往往難以駕馭當前複雜的白卡系統,在該系統中,缺乏協調的護理(包括獲得社會支持)會導致不良結果和低效。
袁雅烈說,這項擴大白卡服務的計畫,其中一個重點是提供高質量的醫療服務。比如說,以往,某個病患有心理健康疾病,需要先確診,才能開始使用白卡服務。但目前,若病患有歷史性創傷,可直接用白卡服務,與心理醫生會面診斷,進而減少最多長達數月的等待時間。「目前會中文等雙語的亞裔心理醫生不多,我們希望更多亞裔大膽說出病情,一旦更多亞裔病患要求使用雙語醫生,需求增加,就會倒逼醫療機構聘用更多雙語醫療人員。」
袁雅烈說,在亞裔文化中,心理健康疾病被汙名化和恥辱化。要打破汙名化,不僅需要紙面上的規則制定,還需實施環節的落地細節。比如,從7月開始,他所在部門組織一月兩次的社區活動,將中醫氣功、針灸和按摩帶入到社區中,讓民眾親自體驗。讓參與者親身學習氣功,鍛煉身體。再體驗中醫簡單的切脈等診斷,慢慢打開民眾心扉、建立信任,說出心裡健康方面的困惑,進而轉介到相應心理醫生。「比如,在診斷中,醫生發現民眾脈象滯澀、手流汗,肝火旺盛,會細心詢問,最近是否睡不著覺、頭痛?這是華裔討論焦慮、抑鬱等情緒的委婉方法,而非一開口就詢問有心理疾病。引導民眾說出病情,再提供相應資源轉介。」
阿拉米達縣社會服務局的倡導員克拉克(Adrian Clark)說,申請白卡服務有數種方式,比如個人到訪該局屋崙辦公地點, 2000 San Pablo Ave。或者登錄網址https://benefitscal.com/,或致電510-272-3663申請。華裔學生黃衛娟說,得到很多關於心理健康的訊息,「如果朋友有需要幫助,我知道該尋找什麼資源。」
少數族裔媒體服務(Ethnic Media Services)創始人、執行總監克魯茲(Sandy Close)說,加州醫療服務局要求其宣傳加州白卡。即白卡為所有符合條件的移民居民提供醫療服務,無論移民法律地位是何種情況,這改變了人們對醫療保健的看法。不僅僅是病人去看望醫生,白卡埋單。加州醫療服務局考慮的是,直接將醫療服務帶入社區。
「這是一個了不起的歷史性變化。向少數族裔媒體網路進行宣傳也至關重要。沒有什麼比口耳相傳更有力量,關鍵是我們如何才能接觸到社區中的人們,與他們分享重要的資訊。這次的活動為蘭尼學院的亞太裔學生享受白卡服務,打開了一扇大門。」
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