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異卵雙胞胎出生差111天 創台灣紀錄

國泰醫院的雙胞胎案例出生時間相差111天,為台灣罕見成功延遲生產個案。圖中為媽媽關小姐,新生嬰兒由醫護人員抱著。(記者廖靜清/攝影)
國泰醫院的雙胞胎案例出生時間相差111天,為台灣罕見成功延遲生產個案。圖中為媽媽關小姐,新生嬰兒由醫護人員抱著。(記者廖靜清/攝影)

雙胞胎出生間隔時間頂多幾分鐘,國泰醫院收治一名以試管嬰兒懷下異卵雙胞胎的產婦,第一個寶寶於孕期近20周時早產,無法存活,另一胎兒獨活。產婦接受強效抗生素、子宮頸環紮術等治療,近36周時自然生產,與無緣的哥哥相差111天,締造全台紀錄。

國泰醫院婦女醫學部產科主任陳俐瑾指出,雙胞胎生產情況複雜,平均於36周提前生產,若遇到早產,通常2個寶寶一起分娩,如果孕期低於22周,早產雙胞胎存活率極低。第一個孩子流掉後,產婦因潛在性子宮腔感染跟凝血病變,很難保住第二個寶寶。

該名個案為40歲的關女士,她以試管嬰兒懷下異卵雙胞胎,懷孕19周時,突然羊水破了,其中1個胎兒早產,不幸死亡。陳俐瑾說,為了保住另一寶寶,產婦吃盡苦頭,因子宮頸已經軟化擴張,很容易流產,為此,在醫院臥床3周,期間接受強效抗生素,預防感染,並在子宮頸執行環紮術。

關女士出院後返家靜養,持續安胎,於近36周時自然生產,剛好於今年10月10日出生,成為國慶寶寶,出生時間與不幸早產的手足相差111天。

陳俐瑾說,懷了雙胞胎的產婦容易早產,如其中1胎提早出生,另一胎於24小時內出生的機率高達99%,如果間隔大於24小時,則稱為「延遲生產」,情況罕見,截至目前為止,醫學文獻紀錄雙胞胎延遲間隔生產超過1天以上的成功個案數,僅有82例,成功機率不到萬分之一。

「多安胎一天,就增加寶寶存活率」。陳俐瑾說,關女士懷了異卵雙胞胎,胎兒之間並無臍帶、胎盤共用問題,提高了存活機率,第二個寶寶安胎達111天,創下了國內安胎最久、出生周數最大等紀錄。

國健署婦幼健康組組長林宇旋提醒,高齡的雙胞胎孕婦應應注意子宮收縮情形,並在第二孕期(懷孕第16至24周)接受子宮頸長度測量,期間密集回診產檢,才能減少早產風險。

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