52歲婦健檢報告「紅通通」還不吃藥 醫師火大再聽下句話瞬間感動
台灣高雄縣醫師公會理事長王宏育開業31年,總苦婆心勸病人依醫囑服藥,但日前他遇到一名健檢報告「紅通通」,高血糖又高膽固醇的婦人,叮嚀她按時服藥,婦人回診卻對他說「你的藥我都沒有吃」,他按捺不滿情緒,婦人此時回「我努力的食物控制和運動」,血糖與血脂都有明顯改善,所以都沒吃藥,王宏育說,「這個情況豬羊變色」,讓他從極度不悅到非常感動,如果每個病人都這麼認真與努力,健保可以省很多錢。
王宏育在臉書分享這名令他心境三溫暖的病人。他指一名52歲婦人,6月底因腹痛來就診,因婦人有糖尿病家族史,又沒做成人健檢,因此為她安排檢查,一看報告,真的嚇了一大跳,空腹血糖235 mg/dl (正常值70~99 mg/dl),糖化血色素10.7%,(正常值4.0-5.6%),總膽固醇高到309 mg/dl (正常值不逾200 mg/dl)、壞的低密度膽固醇竟然高到219 mg/dl (正常值130mg/dl以下)。
王宏育說,上述數值都是很糟糕,很離譜,除對婦人衛教外,他也「唸」了婦人好幾番,這些異常數值不知已經多久了,對血管、腎臟的傷害都是難以估計的,他開了1個月糖尿病和膽固醇的藥,交代婦人要複檢,病人竟過3個多月才回來複診。
王宏育說,「我心裡真的嘀咕,怎麼有這麼不聽話的病人,這麼嚴重的異常數值也不認真服藥?強忍按住心裡的不滿,想著內人一直叫我不要罵病人,要和顏悅色,我想我的臉色大概很難看。」
王宏育說,這名婦人不慌不忙拿出了1張9月在台大醫院的檢驗報告,血糖降低到129,糖化血色素6.8%,膽固醇降到228 mg/dl,低密度降到156mg/dl,「
病人說「醫師你不要生氣,你的藥我都沒有吃,我就是食物控制和運動,改變生活習慣,試試看效果如何?」「我想繼續不要吃藥,繼續努力的食物控制和運動,不知道您覺得怎麼樣?」
王宏育說,「這個情況『豬羊變色』,讓我覺得非常感動,有這麼認真努力的病人,每個病人都可以這個樣子的話,醫師真的很好做,健保也可省很多錢,這是我開業31年來,自覺最偉大的病人,我也贊成病人可以繼續努力看看不要吃藥,每3個月抽1次血,希望可以一直進步。」
王宏育發文引發網友討論,「這是愛之深責之切的用心」、「在台灣如果把錢,花在鼓勵病人的順從度,是不是更有效率?」「要拍影片讓大家見賢思齊」、「太棒的病人了不起。」
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