有這幾種黑痣儘快去除 醫:放任生長恐變惡性黑色素瘤
臉或身上有痣嗎?許多人只在意痣影響美觀,其實痣有可能惡性瘤。台灣台南市立安南醫院整形外科主任王冠智說,痣學名「黑色素細胞痣」,顧名思義是黑色素細胞一團團聚集,可能長在所有部位且人人多少都有,大都後天生成,青春期後才逐一出現。
王冠智說,痣有4大類建議去除:首先是先天性黑色素痣,這種伴隨新生兒成長的大片黑痣,可能發展為惡性黑色素瘤,最好早期切除減少病變機率,還有一類長在肢端手腳或指甲溝,須注意觀察,因為也較易轉變成惡性黑色素瘤,尤其痣生長很快、色素不平均有雜色,邊緣不規則、界線不明,或直徑大於6毫米等,都須特別注意。
王冠智說,另還有很多痣生長在穿戴胸罩處或腰際處,與穿著的衣物長期不斷摩擦,造成生活不適,也可能會有病變。
王冠智說,這4大類痣若是小且表淺,大多可用雷射磨皮方式去除。若痣過大或長在困難區域如眼周或眼瞼,則建議手術去除。
「不過,手術刀口的設計就是大學問了。」王冠智說,整形外科醫師通常會依照患者個人特徵進行手術設計,優先考量利用人體自然弧線(雙眼皮痕、法令紋、口角紋等)來藏住疤痕,若痣在無法隱藏位置如臉頰正中間,則考慮使用「身體自然的張力線」來設計刀口。
王冠智指出,身體自然的張力線就是醫學上常講的「藍格線(Langer’s line)或稱皺紋線、皮膚張力線(Skin Tension Lines),皮膚張力愈小,疤痕本身愈不明顯,術後外觀便會比較自然。
王冠智說,愈是小型手術,「刀口設計」和手術技術細節就愈重要,尤其切痣傷口的多層縫合、傷口感染預防,拆線後疤痕照護等步驟,都是左右疤痕是否上身關鍵。民眾若有黑色素痣疑問,或有切痣需求,建議至整形外科找醫師專業建議治療。
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