病毒跳過旺季…2019-2021嬰兒猝死增10% 疑RSV釀禍

醫學期刊JAMA Open Network上月底刊登的最新研究表示，全美近年來嬰兒猝死率大幅上升可能與人類呼吸道融合病毒(RSV)激增有關。

根據聯邦疾病防治中心(CDC)，嬰兒無預期意外死亡(Sudden unexpected infant deaths，SUID)包括一歲以下嬰兒不明原因死亡、意外窒息或在床上勒死以及嬰兒猝死症候群(SIDS)造成的死亡。

波士頓兒童醫院(Boston Children's Hospital)流行病學家布朗斯坦(John Brownstein)說，嬰兒猝死症候群和其他意外死亡仍然是嬰兒死亡主因之一，但仍有許多未知。

CDC數據顯示，2022年全美約3700名嬰兒意外死亡，41%死於嬰兒猝死症候群。

布朗斯坦說，一個家庭沒有什麼事比嬰兒突然死亡更可怕，尤其經常死因不明。

研究人員根據CDC紀錄分析1萬4000多名嬰兒意外死亡案例，發現2019年到2021年間，每10萬名活產嬰兒的意外死亡比率增加10%。

2021年6月至12月的意外死亡風險最高，在那期間，RSV病毒跳過2020年典型的冬季感染旺季，而在接下來的淡季導致住院人數激增。

同一期間內，因流感住院的情況很少見，而新冠病毐(COVID-19)感染住院的情況與嬰兒突然意外死亡每月變化沒有明顯關聯。

綜合這些發現推論，嬰兒意外死亡風險與RSV等病毐感染的季節性變化有關。

醫師稱，目前已有更新的RSV疫苗，有助於預防RSV感染；RSV病毒每年導致數千名兒童住院，多數是嬰兒。

美國婦產科學院(The American College of Obstetricians and Gynecologists)建議孕婦懷孕32至36周時接種RSV疫苗，將抗體傳遞給胎兒；此外，CDC 建議8個月以下嬰兒注射名為nirsevimab的RSV抗體疫苗，除非寶寶出生前二週母親接種 RSV 疫苗。

nirsevimab品牌RSV疫苗製造商賽諾菲(Sanofi) 已開始供應疫苗給診所，今年RSV流行節將充份供應。

為預防嬰兒意外死亡，安全睡眠也很重要。美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)建議讓嬰兒單獨睡覺，仰躺在堅固平坦表面上，除了床單，什麼都不要放。