紐時:長照保險未供數百萬長者保障 政府改善也失敗
紐約時報22日報導,私人保險市場的長期照護保險(Long-Term Care Insurance)計畫,數十年來並未讓數百萬美國老年人獲得保障,問題的關鍵來自於保險公司嚴重低估究竟有多少投保人將申請給付。
報導指出,過去35年來,安潔拉‧吉莫特(Angela Jemmott)與五名兄弟分擔開銷,為91歲母親支付長照保險保費,母親在加州沙加緬度(Sacramento)居住多年,親友與鄰居往來密切,希望在自宅安享晚年,但保險方案並不給付居家健康助理,對於每月4000元的居家健康助理開銷,吉莫特家屬只能自行埋單。
吉莫特說,母親能夠如此高壽,是因為一直住在熟悉的環境裡,沒有被送到讓她感到陌生的其他地點。
報導指出,數百萬美國老年人雖然在私人保險市場購買長期照護保險,但保險方案卻沒能為投保人提供日常生活需要的居家健康助理、輔助看護或其他方面的生活輔助。數十年來,保險公司嚴重低估究竟有多少投保人將申請長照保險給付,也低估投保人的估計壽命及估計長照開銷。
以吉莫特為例,她後來才發現,1980年代購買的舊款長照保險,通常只提供養老院給付而已。
美國壽險行銷調研協會(Life Insurance and Market Research Association,LIMRA)統計顯示,50歲以上的美國民眾,僅3%至5%購買了長照保險;然而,聯邦政府估計指出,65歲以上美國民眾當中,高達70%在過世前需要長照等重要服務。
紐約時報報導,政府曾數度嘗試建立更完善的長照保險市場,或者推出政府版本的替代方案,但最後都不了了之。目前絕大多數保險公司已經停止單獨販售長照保險計畫,市場上既有的方案則價格太貴,保費每年調漲幅度讓民眾吃不消。
住在猶他州桑迪(Sandy)的69歲婦人蘿拉‧朗瑟福特(Laura Lunceford)指出,保險公司使出偷梁換柱手段,她與丈夫購買的長照保險保費2019年原本不到3800元,結果漲到5700多元。
許多投保人因此面臨痛苦選擇:接受保費增加的現實,縮減保險福利,或者取消投保。
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