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慢性疼痛靠止痛藥緩解 醫師:治標不治本

2023年健保給付藥物使用人數最多的是止痛藥,使用人數達898萬人,排名第一。(本報資料照片)
2023年健保給付藥物使用人數最多的是止痛藥,使用人數達898萬人,排名第一。(本報資料照片)

衛福部健保署統計,2023年使用人數最多的藥物為止痛消炎藥,感冒用藥、制酸劑也榜上有名。新北市立土城醫院復健科主治醫師陳彥嘉說,「吃藥不痛就好」是許多民眾的迷思,但若長期姿勢不良等引起的慢性疼痛,止痛藥只能「治標不治本」。

陳彥嘉表示,隨著高齡人口增加、民眾久坐、姿勢錯誤、運動量不足等,使「疼痛人口」增加,但止痛藥通常只能治標不治本,可能須合併冰熱敷、按摩、拉筋或復健治療等,同時應改善姿勢、增加運動量等,若服藥約一周沒有改善,或一停藥疼痛症狀又出現等,應盡速就醫治療。

陳彥嘉指出,臨床使用止痛消炎藥包括一般止痛藥,如普拿疼等;如果需要止痛兼消炎,在復健科、骨科等門診,多開立非類固醇止痛消炎藥,腎功能或腸胃不佳患者應依醫囑用藥,醫師通常也會針對胃腸功能不佳者開立制酸劑;至於類嗎啡或嗎啡類止痛藥,多用於癌症疼痛等患者。

制酸劑使用人數也名列前十,顯示民眾生活、工作壓力大,胃部發炎、潰瘍及胃食道逆流患者也不在少數;另外,許多民眾認為「吃藥會傷胃」,請醫師開藥時一併開立制酸劑。

台北榮總副院長、胃腸肝膽科主治醫師李偉強指出,真正會傷胃的藥很有限,主要是阿斯匹靈類藥物、類固醇及治療筋骨、關節痠痛的止痛藥。

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