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生活壓力大 經常頭痛是什麼病? 5大觀察指標

現代人生活壓力大,常發生偏頭痛。醫師指出,偏頭痛只要有一點點痛就開始用藥,才能有效止痛。(取材自Pexels)
現代人生活壓力大,常發生偏頭痛。醫師指出,偏頭痛只要有一點點痛就開始用藥,才能有效止痛。(取材自Pexels)

現代人生活壓力大,時不時就頭痛,很多人擔心經常性頭痛,是否會發生腦中風?醫師表示,不用過度擔憂頭痛是中風的前兆,但它是一項健康警訊。頭痛分「原發性頭痛」、「次發性頭痛」兩大類型,九成以上的頭痛為原發性頭痛,其中最常見「偏頭痛」。

★偏頭痛 受日常活動誘發

原發性頭痛是單純的頭痛,常見「偏頭痛」和「緊縮性頭痛」。台灣的衛福部桃園醫院神經內科主治醫師劉一宏說,根據台北榮總神經內科頭痛門診統計,民眾因頭痛求診最常見原因為「偏頭痛」,高達六成以上,偏頭痛是單側、中重度、脈搏般跳動的頭痛,可能會受到某些日常活動而誘發,並伴隨惡心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀,也可能以雙側疼痛形式表現,但以單側疼痛為主;緊縮性頭痛發作時,則是整個頭部會出現僵硬、壓迫的感覺。

次發性頭痛的發生,可能是因為感染、藥物、外傷、中風、腦瘤等因素引發。劉一宏指出,雖然次發性頭痛不常見,一旦診斷出來,不少是重大疾病,症狀可能非常輕微,很容易被忽略,自我判斷有五大觀察指標,若符合其中一項,就要小心是次發性頭痛。

1.伴隨症狀:頭痛合併發燒、體重減輕;或帶有一些全身系統性疾病,如癌症、免疫不全等情況引發的頭痛。

2.神經學症狀:如臉歪嘴斜、單側手腳無力、意識錯亂、昏睡、癲癇等。

3.發作型態:像被雷劈到、數秒之內突然痛到極點的劇烈頭痛,亦稱雷擊式頭痛。

4.年紀大:年屆50歲以上的病患,過往從未有頭痛史,但突然發生了新的頭痛症狀。

5.模式改變:有頭痛史但型態出現變化。例如過往整個頭同時痛起來,突然出現單一側頭痛症狀;或者原本都是悶悶脹脹的痛,突然轉變成針刺的痛感。

「頭痛方式呈現的中風個案僅占少數。」劉一宏指出,要遠離相關重大疾病,若有頭痛症狀,務必適時尋求醫療協助,也可根據五大觀察指標自我判斷,及早辨識出次發性頭痛,並對症治療。

★止痛藥過量 也可能頭痛

許多人頭痛就吃止痛藥,但過量使用有其風險。劉一宏表示,過度使用止痛藥,也可能造成頭痛,即為「藥物過度使用性頭痛」,唯一治療方式就是停藥,並詢問醫師正確用藥的時機。

在非藥物性的頭痛治療上,劉一宏建議,「規律運動」與「睡眠」,對於大部分的頭痛都有幫助,從事有氧運動與瑜伽,可有效緩解壓力、伸展緊繃的筋骨;睡眠上毋須執著於睡眠時間長短,避免睡眠也成為壓力來源,反讓頭痛又找上身。

★輕柔局部按摩 注意力道

臨床上最常被詢問「可不可以去做按摩?」劉一宏說,輕柔的局部按摩並無大礙,但務必注意按摩的力道,過強的力道恐造成頭頸部創傷,甚至有血管剝離、肢體癱瘓的風險,好好調整生活作息、減少咖啡因的攝取,適度放鬆才是根本解痛之道。

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