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骨折手術後 避免高糖飲食影響癒合

「開放性復位及內固定手術」即是將骨頭復位至正確位置後,再以骨板及骨釘固定斷骨,該圖為患者左側小腿髕骨與脛骨處。(圖:台北慈濟醫院提供)
「開放性復位及內固定手術」即是將骨頭復位至正確位置後,再以骨板及骨釘固定斷骨,該圖為患者左側小腿髕骨與脛骨處。(圖:台北慈濟醫院提供)

一名72歲許先生遇重大車禍,經檢查發現多處開放性骨折,醫師施以開放性復位及內固定手術,許先生術後30天平安出院。醫師提醒,飲食或生活習慣也會影響術後效果,民眾需避免糖分過高的飲食。

台北慈濟醫院說,許先生事故後被送急診,急診醫師照會骨科醫師李奕澄,經X光與電腦斷層檢查發現,許先生左側肩胛骨、左側骨盆、左側小腿髕骨與脛骨以及右側髕骨皆有開放性骨折,因此先以外固定初步替固定各處患部。

李奕澄指出,開放性骨折的病人,因為傷口面積較大,容易引發感染,且人體血管內含的脂肪微粒會因為血管遭到破壞,在病人臥床期間隨著血液循環進入到肺部,造成脂肪肺栓塞症候群;其發生率約1%至5%,死亡率約10%至15%,因此需特別注意病患是否因低血氧引起的過度換氣或心跳過速。

李奕澄說,各類骨折若沒有妥善治療,都會有骨頭癒合不良的後遺症,影響病患日後自理。

李奕澄表示,開放性骨折以「開放性復位及內固定手術」為主要治療方式,會在麻醉下將骨折的患部皮膚畫開一切口,避開神經血管並拉開肌肉,把斷骨復位至正確位置,再以骨板及骨釘固定斷骨,最後覆蓋石膏以作為保護。

台北慈濟醫院骨科主治醫師李奕澄看診照。(圖:台北慈濟醫院提供)
台北慈濟醫院骨科主治醫師李奕澄看診照。(圖:台北慈濟醫院提供)

在通常情況下,病人在術後約一個月左右即可拆除石膏,而骨頭癒合速度則要視病人本身情況而定;許先生也是術後30天就平安出院,後續只需定期回診追蹤並接受復健即可。

李奕澄提醒,有些飲食或生活習慣也會影響術後效果,如果食用糖分過高的飲料、甜點,容易造成身體慢性發炎,影響外部傷口癒合;本身若具有抽菸習慣,則尼古丁也會造成血液攜氧量減弱,影響骨頭癒合,因此建議民眾應避免,並多攝取高蛋白食物,以促進骨折癒合效果。

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