壯男愛吃生魚片 腹痛急診驚見賁門有蟲蠕動
![醫師林裕鈞說明,劉男照胃鏡發現竟有一條長達兩公分的寄生蟲嵌在賁門附近蠕動,證實是海獸胃線蟲感染,經用藥後痊癒。(圖/烏日林新醫院提供)](https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/03/22/29255792.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75)
51歲劉姓男子愛吃生魚片,日前在飯局中猛吃生魚片、烏賊,沒想到過幾天突然解黑便、上腹痛、心悸,就醫發現,竟有一條長達兩公分寄生蟲嵌在賁門附近蠕動,醫師證實是海獸胃線蟲感染,經用藥後痊癒。
喜歡吃生魚片的人可否用芥末等殺菌或滅蟲?台灣台中烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞說明,無論是芥末、醋、薑、蒜、辣椒等食材,都無法將蟲體殺滅,也沒有殺菌的效果。另外醫院和坊間藥局的驅蟲藥,也尚未出現經研究證實有效的藥方,治療上仍以內視鏡檢查夾除為主。
林裕鈞說,劉男急診抽血檢驗血紅素從14降到10,出現貧血現象,住院期間安排胃鏡檢查,除了胃潰瘍和胃幽門桿菌感染,竟意外發現一條長達兩公分不明物體,嵌在賁門附近微微蠕動,以使用器械夾出,經病理化驗證實是海獸胃線蟲感染。劉男經潰瘍用藥,幽門桿菌除菌治療,終於改善痊癒。
林裕鈞說明,一般人感染海獸胃線蟲通常沒有感覺,大多會在胃鏡檢查中意外發現,根據統計若有症狀,會於食用後48小時內出現,因此和急性腸胃炎不容易區分。當寄生蟲侵犯腸胃道黏膜,可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒,偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢。
林裕鈞指出,食物未完全煮熟,有寄生蟲風險,其中海獸胃線蟲在人體內無法產卵繁衍,幾天後就會死亡,即使產生症狀,大多在二至三周內自行消失痊癒,極少數會持續數月。海獸胃線蟲不會像鉤蟲、蛔蟲、絛蟲這類人畜共通寄生蟲,會鳩佔鵲巢甚至占地為王。(趙容萱)
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