與貓玩耍染弓漿蟲 她視力僅剩0.2
台灣苗栗縣一名26歲印尼籍女移工小莉(化名),近期因左眼視力突然變得模糊且視野中出現黑影,前往為恭紀念醫院眼科就診,視網膜科主任林俊賢醫師檢查發現小莉視力僅剩0.2,左眼患有虹彩炎,合併玻璃體混濁及視網膜血管炎,而發炎主因竟是弓漿蟲感染,經排除工作環境,懷疑她平常因喜歡與貓咪玩耍,進而導致寄生原蟲引發感染。
林俊賢表示,弓漿蟲是一種寄生蟲,最常寄宿在貓科動物體內,較常見的感染途徑為食用受汙染的豬、牛、羊、青菜,或是誤食受感染的貓咪糞便所污染的食物導致,受感染的人通常沒有症狀,或是輕微發燒、疲倦、淋巴結腫大。但若免疫狀況較差,嚴重者可能併發腦膜炎及眼球內虹彩炎、視網膜及黃斑部病變,恐有失明的風險,不可不慎。
個案小莉在確認感染來源後,接受弓漿蟲抗生素療程,並輔以眼藥水、口服、眼球注射抗發炎藥物,經過1個月的治療,視力進步至0.9,並在經過6個月詳細追蹤及治療下,目前視野黑影已完全消除,視力恢復至1.0。
林俊賢也提醒民眾應避免與來路不明的野貓接觸,且隨著飲食習慣的變化以及養貓、寵物咖啡廳的流行,弓漿蟲感染的個案有增加的趨勢。要預防弓漿蟲感染,應注意食物需徹底煮熟,接觸生肉的手、刀具及砧板需清潔乾淨,有飼養貓咪的家庭應避免餵食生肉或內臟,並定期接受獸醫檢查;若患者有視力模糊、視野中黑影、線條扭曲等症狀,宜盡速就醫,才能及早發現、及早治療。
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