上班族三餐不正常 他全身發黃、膽管長滿結石
劉姓男子是上班族,因工作忙常三餐不正常,沒吃正餐反和同事一起吃火鍋、消夜,他有天發現自己全身發黃,就醫檢查發現黃疸指數飆升至27,轉至台灣台中光田綜合醫院的肝膽腸胃科,經醫師許本麟檢測發現,患者總膽管內布滿結石,肝內膽管還有兩顆非常大的結石,引起阻塞、發炎。
劉男在清除結石後,目前已經恢復健康,也聽從醫師建議,養成規律進食的習慣;許本麟表示,膽結石是因為膽汁分泌淤滯,使之成石引起,常見於肥胖、高血脂的中高齡女性身上,但劉男因為年輕,又是男性,各項數據檢查也都很正常,一開始在他院就醫時,被忽略結石的可能。
他表示,劉男肝內膽管的兩顆結石大小都約0.9公分,由膽固醇組成,因位置在肝臟內部膽管中,位置較高,電腦斷層掃瞄難以發現,才反覆就醫兩個月,甚至住進加護病房,都找不出造成嚴重黃疸的原因。
劉男選擇膽胰管內視鏡技術,搭配新一代的導管式膽道內視鏡深入肝臟檢測,才被找到病灶;許本麟醫師解釋,新一代的導管式膽道內視鏡可深入肝臟內部,且為3D影像,視野角度較佳,確認肝臟結石位置也較為容易;導管式膽道內視鏡,可在檢查時立即採用電震碎石的方式,將較大的結石分裂成小結石再取出,使原本要動刀休養近兩周的手術,縮短至三天即可出院。
許本麟建議,過去膽結石多好發於中高齡的女性身上,近幾年許多上班族常常因為三餐不正常,加上暴飲暴食,在臨床上不僅常見40歲以下的患者,連男性患者也較過去增加,他呼籲民眾即使減重,三餐還是要規律,尤其早餐還是要多少吃一些;也盡量避免整天禁食,晚上卻用高油高熱量大餐抵一天的飲食習慣,都會讓膽汁變得濃稠,三餐規律、清淡飲食、養成運動習慣,才能避免年紀輕輕,就養出膽結石的狀況。
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