人生第一次住院
一九七八年夏天,摯友祝醫生覺察到我打網球時,有點力不從心,而我又在他面前抱怨太太煮的東西沒味道。隔天,祝醫生打電話要我到他工作的醫院,去找一個內科醫生看病。起先我不想去,但是他說醫生已約好非去不可,我只好赴約。
醫生詢問我一些家庭病史後,要我驗血,檢驗結果出來後,醫生要我馬上住院,因為我得了「急性B型肝炎(Acute Hepatitis B)」。原來B型肝炎的病原是由血液感染的濾過性病毒,與由飲食接觸引起的A型肝炎不同。
根據世界衛生組織統計,亞洲人患有肝炎的比率比歐美人高了許多,大概是由於亞洲人吃東西的習慣,大夥拿筷子吃同一碗菜之故。後來知道在台灣的母親也得過肝炎,按醫生說法,大概是我在出生時,已經從母體得有肝炎,肝炎病毒可以潛伏在身體多年後才發作。
住醫院後沒幾天,我的胃口就恢復了,一個禮拜住院只是休息,因為肝炎的病原是濾過性病毒,沒藥可治,唯有靠病人自身產生抗體來對抗病毒。出院時,我問醫生今後應該注意什麼?他說我的肝炎是一種急性肝炎,所幸發現得早,除了終生帶菌不能輸血給他人,宴客時不能幫客人夾菜,沒什麼要改變的生活習慣。
醫生又說如果我得病之初,繼續上班、打網球、忙著割草種菜,沒在醫院好好休息,肝炎就可能從急性(Acute)變成慢性(Chronic),那麼我的餘生就不可以太勞累;換句話說,再也不可以打網球、喝啤酒了。回想起來,真感激祝醫生細心的安排,我的急性肝炎才沒有惡化。
由於住院經驗,我才體會到美國一流的醫藥作業,美國醫生訓練過程非常冗長嚴格,大學鮮少有醫科這門科系,想念醫學必須先念完四年大學,再申請進醫學院。醫學院的基本訓練至少要四年,念完後還要當實習醫生一年、住院醫生兩年,才能拿到家庭醫生(General Practice,GP)執照。如果想成為專科醫生,例如麻醉、腫瘤、皮膚、耳鼻等科,必須再接受二至三年的專業訓練。成為一個專科醫生,必須在高中畢業後,接受至少十四年的漫長訓練,所以專科醫生的薪水偏高是有道理的。
美國的醫藥費相當昂貴,表面上看起來好像歸因於先進的醫療設備及醫生的高薪,其實醫藥保險才是醫藥費昂貴的主因。美國是一個法治的社會,也是一個律師充斥的社會,人人喜歡訴訟,我曾經看過新聞報導,有被邀請的客人在主人的屋外走道跌倒,客人竟出面控告主人要求賠償。
在美國,沒有醫藥保險是活不下去的,因為上醫院第一件事就是問你有沒有保險?如果沒有,醫院的大門就不為你開。四十多年過去了,人生第一次住院的情節,我仍牢記在心。
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