五月天石頭「腰椎滑脫」 醫師呼籲避免這三動作
![大多數腰椎滑脫患者初期沒有明顯症狀,等到腰椎壓迫到神經,就會出現下背痛、腰部及臀部痠麻脹痛感。(本報資料照片)](https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/07/30/30166201.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75)
台灣天團「五月天」舉辦25周年巡演前夕,吉他手石頭因傷告假巡演,原因是「腰椎滑脫」,需停止舞台活動,靜養一段時間並進行治療。國泰醫院骨科主治醫師劉哲瑋說,腰椎滑脫是一種腰椎椎體往前或往後移,腰部的軟組織和小面關節受損退化且鬆脫,造成站立或走路時會腰痠、腰痛。
從字面上來看,腰椎滑脫就是脊椎骨滑脫移動原本該在的位置,主要原因為外傷、退化性疾病,讓椎間的結構穩定度變差。劉哲瑋表示,多數脊椎滑脫不會引起症狀,但是當脊椎壓迫到神經時,會出現下背痛、下肢輻射痛,甚至發麻等,尤其是負重物或是彎腰等變換動作時。
腰椎滑脫好發於50歲以上女性,因年輕時工作久站、久坐或久走,再加上姿勢不良或長期做家務,脊椎承受很大的壓力,提高滑脫的機率。年輕人則是長時間久站、習慣性駝背、腰椎過度後伸等,或是外傷引起椎弓斷裂,這些原因都會導致脊椎滑脫。
劉哲瑋舉例,過去種田的老農民,下田時彎腰、深蹲、搬重物,這三個動作對腰椎造成極大負擔,時間一久,下背痛、下肢痠麻的毛病跟著出現。現代人喜愛翹腳、坐姿歪斜,或是上健身房施力不對,也容易腰椎出狀況。
要如何預防腰椎滑脫?劉哲瑋提醒,坐著的時候要靠著椅背或靠著牆,不要讓腰部及背部硬撐著,避免肌肉過於緊繃。另外,撿物品、搬東西時,一定要蹲下、不要彎腰,這是很傷椎間盤的動作;可使用腹肌及背肌的核心力量抬起重物,降低傷害。
雖然多數腰椎滑脫的病人沒有明顯症狀,但壓迫到神經時,仍會有下背痛、腰部及臀部痠麻脹痛感。劉哲瑋表示,可利用X光檢查找出滑脫的部位及程度,初期可用藥物、復健等保守治療,嚴重者可考慮脊椎減壓及融合內固定手術,達到復位及穩定腰椎的效果。
劉哲瑋呼籲,盡量減少彎腰、深蹲、搬重物,彎腰最傷脊椎,應該用臀、腿的力量搬起重物,而不是腰部施力。如果核心肌群的穩定性不夠,很容易傷到下背,一定要用正確的脊椎擺位。搬重物是民眾最常忽略的細節,一不小心就拉傷腰,損傷腰椎和腰部肌肉。
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