8旬阿嬤半夜睡到腳麻、痛、涼 緊急微創手術救命保肢
台灣台南一名83歲阿嬤,時常在半夜睡夢中突感右腳麻、痛、冰涼,症狀持續惡化甚至出現發紺,緊急送往成大醫院,經心臟血管外科醫師陳迪詠診斷,確診為急性下肢動脈血栓,緊急以「機械取栓導管微創手術」疏通血管,保住阿嬤的右腳。
陳迪詠表示,急性肢體缺血是因動脈栓塞,引起肢體動脈急性血流中斷的急症,在數小時至數天內恐導致組織缺血和壞死,常發生於心房顫動患者;典型臨床表現為包括疼痛、蒼白、無脈搏、感覺異常和癱瘓,倘若未及時恢復血流,阻塞後8至12小時恐導致壞死,甚至需要截肢。
他說,急性肢體缺血傳統治療方式以開放性繞道手術或移除血栓手術為主,不過,隨著病人族群高齡化、疾病複雜度變高,近年來微創手術越來越廣泛使用,其中「機械取栓導管微創手術」和「斑塊切除導管微創手術」是快速、有效的治療。
陳迪詠指出,微創手術通過導管清除血栓、切除硬化斑塊,可迅速恢復動脈血流,適用在動脈阻塞病人,能降低肢體壞死和截肢風險,相較傳統手術而言,微創手術傷口小、恢復快,有效減少併發症,是高風險和年長病人的一大福音。
陳迪詠也強調,日常預防與保養相當重要,生活中要禁菸、控制三高、保持適當體重與進行適度運動等;糖尿病者則應注意足部護理,避免受傷。民眾若有跛行、下肢痠痛、肢體冰冷、肢端變色等症狀,甚至有難以癒合的傷口時,應盡早尋求專業醫療諮詢,以便早期診斷與治療。
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