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天氣太熱、宅在家吹冷氣狂追劇? 小心乾眼症上身

在炎熱的夏天足不出戶,宅在家裡吹冷氣追劇,是許多人的最佳休閒選擇,但眼科醫師提醒民眾注意,冷氣房待太久容易造成眼睛淚水快速蒸發,再加上現代人頻繁接觸3C產品,白天工作至少八小時,晚上再繼續追劇、滑手機,無形中導致用眼過度、眨眼次數減少,容易導致乾澀不適,長久下來很容易就引起乾眼症上身。

長時間追劇眨眼次數少 乾眼症悄悄找上門

台灣精湛眼科診所院長許宏源醫師指出,人體約70%為水分組成,淚液是保護眼睛的重要成分,由外而內分別為油脂層、水液層及黏液層三結構組成,缺一不可。正常人一分鐘會眨眼15至18下,但如果長時間一直專注盯著3C產品,尤其是追劇看得認真目不轉睛時,就可能眨眼小於5至10下,明顯影響淚水組成。眼瞼具有雨刷功能,要將淚水均勻刷過,讓角膜有淚液保護,若沒有眨眼或眨眼次數過低,淚水更容易乾澀。此外,長期戴軟式隱形眼鏡、女性更年期或自體免疫疾病如乾燥症等,也可能引起乾眼症發作。

乾眼症的症狀包括眼睛痠脹,發紅、刺或痛,看事物視力模糊、畏光,嚴重甚至出現劇烈疼痛。乾眼症發作的時間常見在下午到晚上這段期間,因為用眼一整天,眼睛痠脹、刺痛、畏光或發紅等變得較明顯;還有些人因睡著時眼睛無法完全緊閉,產生一個空隙,導致早晨起床後眼睛容易出現乾澀問題,或眼睛分泌物多或視力比較模糊,這些都可能是乾眼症惹的禍,建議尋求醫師診斷,千萬別亂點眼藥水,以免導致症狀惡化。

乾眼症須對症治療 搭配自體血清多管齊下

許宏源表示,針對初期乾眼症的治療,會先開人工淚液、藥水或藥膏,藥水幫助眼睛保濕,如果睡著後眼睛會有縫隙閉不緊,晚上可將藥膏塗抹在眼中,減少早上眼睛乾澀。人工淚液建議可選擇單支裝不含防腐劑,使用上也比較沒負擔。

假設前述治療方式成效不彰或症狀嚴重,患者可考慮使用淚管塞,以淚管塞將淚管開口塞住,減少淚水流失,讓淚液均勻分布在眼球表面,維持淚膜穩定濕潤,進而避免乾澀情況發生。如果是罹患自體免疫疾病,嚴重乾眼且紅腫,甚至角膜出現破皮,則建議使用自體血清點眼液幫助角膜修復,改善眼睛乾澀。另外,如果發炎反應很嚴重,也可選擇免疫製劑抑制發炎,達到抑制眼睛乾澀的效果。至於目前新式的脈衝光原理像熱敷,能刺激淚腺分泌淚水,將油脂疏通排出,促使淚水量變多、淚液分泌更穩定。

臨床上會依照病人症狀給予最適合的治療,許宏源強調,7至8成患者都屬於缺油又缺水的混合性乾眼症,所以有時單一種治療方式會略顯不足,如果乾眼症狀嚴重,除了建議使用自體免疫血清點眼液或是免疫製劑藥水,達到控制眼睛發炎反應,讓淚水量更穩定。視症狀程度也可使用淚管塞、脈衝光疏通,再搭配自體血清點眼液或人工淚液的複合式雞尾酒療法,多管齊下。

自體血清點眼液不含防腐劑 三個月內要使用完畢

許宏源補充說明,自體血清點眼液製作需抽取自身血液,進行離心處理,再將分離出來的血清放進單支藥瓶中,讓患者點眼用,成分與淚液相近,沒有刺激性和毒性,能有效修復角膜點狀破皮。由於自體血清點眼液不含防腐劑,未開封須冷凍保存,三個月內要使用完畢;而開封後則須放冷藏保存,避免細菌汙染,外出時可放在裝冰塊的保冷瓶內攜帶,以達低溫保存效果。此外,單支包裝可點四至六次,方便且衛生。

許宏源曾收治一名四、五十歲的婦女患有類風溼關節炎,因為乾眼症試過各種人工淚液及淚管塞,治療快三個月未改善,直到建議使用自體免疫血清點眼液,每天點四至六次,紅眼慢慢消退,視力變清晰,畏光、刺痛症狀也減輕。持續點自血清點眼液兩個月後,乾眼症已趨穩定,目前僅須點人工淚液保養即可。

乾眼症儼然成為現代人慢性文明病之一,平時建議用眼30分鐘應休息10分鐘,可多食用深色蔬菜補充維生素A、C和葉黃素,清潔眼瞼髒污,適時熱敷眼睛來促進血液循環、淚水分泌,出外配戴太陽眼鏡和帽子以防護眼睛。許宏源提醒,如果以往看電腦或盯手機一小時都正常,現在看了半小時眼睛就感到疲累和酸澀,建議閉眼休息、勿持續戕害眼睛,以常保眼睛健康、遠離乾眼症。

【本文授權轉載自NOW健康

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